不在排卵期同房仍有较低概率怀孕，主要与精子存活时间延长、排卵时间偏移、月经周期不规律、激素水平异常等因素有关。
1. 精子存活时间延长精子在女性生殖道内可存活2-3天，若临近排卵期同房，可能遇到延迟排卵导致受孕。建议通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断安全期。
2. 排卵时间偏移情绪波动、药物或疾病可能导致排卵提前或延后，造成安全期计算误差。突发排卵时同房可能意外怀孕，需结合B超监测卵泡发育情况。
3. 月经周期不规律多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致月经紊乱，传统安全期推算失效。此类人群需完善性激素六项检查评估卵巢功能。
4. 激素水平异常黄体功能不足、高泌乳素血症等内分泌疾病可能引起异常排卵。表现为月经周期缩短或淋漓出血，需检测孕酮和泌乳素水平确诊。
若无生育计划，建议采用避孕套、短效避孕药等可靠避孕方式，紧急避孕可选用左炔诺孕酮片或米非司酮片，但须在医生指导下使用。
