尿白细胞酯酶1+可能自愈，也可能需要治疗。尿白细胞酯酶阳性通常提示泌尿系统存在炎症反应，具体是否自愈需结合症状和其他检查结果综合判断。
若尿白细胞酯酶1+由轻微尿路刺激或短暂性感染引起，且无尿频、尿急、尿痛等明显症状，部分患者可通过多饮水、保持会阴清洁等方式促进自愈。机体免疫系统可能清除少量病原体，使尿检指标逐渐恢复正常。此类情况多见于女性生理期前后、轻度脱水或性生活后，通常1-2周内复查尿常规可转阴。
若尿白细胞酯酶1+伴随发热、腰痛、血尿或脓尿，多提示存在尿路感染、肾盂肾炎等疾病，一般难以自愈。细菌性感染需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等。慢性前列腺炎、泌尿系结石合并感染等疾病还可能需配合物理治疗或手术干预。
建议发现尿白细胞酯酶阳性时完善尿培养、泌尿系超声等检查，避免剧烈运动及辛辣饮食。反复出现阳性结果或症状加重者应及时就诊，延误治疗可能导致感染扩散或肾功能损伤。日常应注意每日饮水2000毫升以上，排尿后从前向后擦拭会阴，并避免长时间憋尿。
