肝腹水可能由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、肾功能异常等原因引起，可通过利尿治疗、限盐饮食、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。
1、门静脉高压肝硬化导致门静脉压力增高，液体渗入腹腔形成腹水。治疗需控制原发病，使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重时需经颈静脉肝内门体分流术。
2、低蛋白血症肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低引发腹水。需补充人血白蛋白，配合托伐普坦等血管加压素受体拮抗剂，同时加强营养支持。
3、淋巴回流障碍肝窦压力增高导致淋巴液生成过多，超过胸导管回流能力。治疗以限水限钠为基础，可联合使用特利加压素改善内脏血流动力学。
4、肾功能异常肝肾综合征引起水钠潴留，加重腹水形成。需扩充血容量，使用特利加压素联合白蛋白，必要时进行连续性肾脏替代治疗。
患者应严格限制每日钠盐摄入，保持适度蛋白质补充，定期监测体重和腹围变化，出现呼吸困难或发热等症状需立即就医。
