细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，典型症状包括腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，可能伴随发热、乏力等全身症状。病情严重时可出现脱水、电解质紊乱或中毒性休克。
腹痛多位于下腹部或脐周，呈阵发性绞痛，排便后可能暂时缓解。腹泻每日可达10-30次，初期为稀水样便，1-2天后转为黏液脓血便，每次排便量少但便意频繁。里急后重表现为肛门坠胀、排便不尽感，是直肠受炎症刺激的特征性症状。发热通常为38-39摄氏度，儿童可能出现高热惊厥。部分患者会出现恶心呕吐、食欲减退等消化道症状。
中毒型痢疾多见于儿童，起病急骤，可在腹泻前出现高热、精神萎靡、面色苍白、四肢厥冷等休克表现，而肠道症状不明显。慢性痢疾病程超过2个月，表现为腹泻与便秘交替、腹部隐痛、营养不良。婴幼儿痢疾容易发生肠套叠、肠穿孔等并发症，需特别警惕。免疫功能低下者可能发展为败血症或脑膜炎。
患者应卧床休息，给予流质或半流质饮食，避免牛奶等产气食物。注意补充水分和电解质，可口服补液盐。便后需用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。餐具、衣物应煮沸消毒，粪便用漂白粉处理。密切观察体温、脉搏、血压及排便情况，如出现持续高热、意识改变、尿量减少等需立即就医。预防重点在于饭前便后洗手、不饮生水、不吃腐败变质食物。
