半夜蛀牙牙痛可通过冷敷、盐水漱口、使用止痛药、避免刺激、及时就医等方式缓解疼痛。蛀牙牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙齿隐裂等原因引起。
冷敷有助于收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。可以用干净的毛巾包裹冰块，轻轻敷在疼痛部位的面颊处，每次持续5-10分钟。注意不要直接将冰块接触皮肤，避免冻伤。冷敷适合因炎症或外伤引起的急性牙痛，能暂时缓解不适。
温盐水漱口能清洁口腔，减少细菌滋生，缓解牙龈肿胀。将半茶匙食盐溶解于200毫升温水中，含漱30秒后吐出，重复2-3次。盐水漱口对轻度龋齿或牙龈炎引起的疼痛有一定效果，但无法解决根本问题。
在医生指导下可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但需注意胃肠道不适等副作用。孕妇、肝肾功能不全者禁用。
避免用患侧咀嚼，忌食过冷、过热、过甜或过硬食物。保持口腔清洁，但刷牙时避开疼痛部位。这些措施能减少对病变牙齿的机械刺激，防止疼痛加重。若疼痛由牙齿隐裂引起，避免咬合可降低裂纹扩展风险。
龋齿引起的疼痛需进行充填治疗；牙髓炎需根管治疗；根尖周炎可能需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等控制感染。牙周脓肿需切开引流，牙齿隐裂严重者需拔除。所有口腔治疗均需由专业牙医操作。
日常应注意限制高糖饮食，使用含氟牙膏，每半年进行一次口腔检查。出现牙痛后即使症状缓解也应尽早就诊，避免炎症扩散导致颌骨感染等严重并发症。夜间突发剧烈牙痛且伴随面部肿胀、发热时，建议立即前往急诊处理。
