肾结石出现疼痛可通过多饮水、热敷、药物止痛、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、继发感染、局部黏膜损伤、输尿管痉挛等原因引起。
每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议分次饮用温开水或柠檬水，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。排尿时注意观察是否有结石排出，若出现排尿困难或血尿需立即就医。
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，每日重复进行3-4次。热敷可缓解输尿管平滑肌痉挛，减轻绞痛症状。注意避免烫伤皮肤，合并发热时禁止热敷。
双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可阻断前列腺素合成或作用于中枢镇痛。使用前需排除胃肠溃疡及心肾功能异常，疼痛持续超过6小时或伴呕吐时应停药就医。
适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石分解为小于3毫米的颗粒。治疗后可能出现血尿或肾周血肿，需卧床休息1-2天并复查超声确认碎石效果。
经皮肾镜取石术或输尿管软镜手术适用于大于20毫米的鹿角形结石或合并解剖异常者。术前需评估凝血功能及肾功能，术后留置双J管2-4周防止输尿管狭窄，期间避免剧烈运动。
肾结石患者日常需限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，减少动物内脏及高嘌呤饮食摄入。适当进行跳跃运动有助于促进结石排出，但急性疼痛发作时应卧床休息。建议每3-6个月复查泌尿系超声，监测结石复发情况。出现持续腰痛、发热、无尿等症状时须立即就诊。
