老人排不出尿可能危及生命，需立即就医。尿潴留可能由前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱等因素引起，严重时可导致肾积水、尿毒症等并发症。
尿潴留发生时，膀胱无法正常排空尿液，导致膀胱内压力持续升高。短期尿潴留可能仅引起下腹胀痛、排尿困难等症状。若超过24小时未及时处理，膀胱过度充盈可能造成膀胱壁缺血坏死，细菌滋生引发尿路感染。感染可能通过输尿管逆行至肾脏，诱发急性肾盂肾炎。长期尿潴留会使尿液反流至输尿管和肾盂，导致双侧肾积水，肾功能逐渐受损。当血肌酐水平持续升高超过707微摩尔每升时，可能发展为尿毒症，出现恶心呕吐、呼吸困难、意识障碍等全身症状。
高龄患者合并心血管疾病时，尿潴留风险更高。膀胱过度充盈可能刺激迷走神经反射，引发心动过缓甚至心脏骤停。合并糖尿病者可能出现神经源性膀胱与感染相互加重。部分患者因长期卧床导致尿液沉积结晶，形成膀胱结石进一步阻塞尿道。肿瘤压迫或中枢神经系统病变引起的尿潴留，往往伴随原发病快速进展。
发现老人无法排尿时，应立即协助就医。急诊医生会通过导尿解除尿潴留，并进行泌尿系统超声、尿常规等检查明确病因。日常应保证每日饮水量1500-2000毫升，避免久坐或憋尿。前列腺增生患者可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需行经尿道前列腺电切术。神经源性膀胱患者需定期清洁导尿，预防尿路感染。
