儿童近视眼属于屈光不正的一种常见类型，主要表现为远视力下降而近视力正常。近视的发生与眼球前后径过长或角膜曲率过陡有关，导致平行光线聚焦在视网膜前方。
父母双方或一方有高度近视时，子女发生近视的概率显著增高。这类近视多在学龄前出现，且度数进展较快。建议家长每3-6个月带孩子进行散瞳验光检查，建立屈光发育档案。对于遗传性近视，可考虑配戴角膜塑形镜延缓进展。
长时间近距离用眼会加重睫状肌调节负担，持续用眼超过40分钟不休息可使眼轴增长加速。电子屏幕的蓝光刺激和阅读光照不足也是诱因。家长需监督孩子保持30厘米以上的阅读距离，每20分钟眺望6米外景物20秒。
早产儿视网膜病变或先天性青光眼可能继发轴性近视。这类患儿常伴有眼球震颤、斜视等症状。需通过眼底照相和眼压测量排查器质性病变，确诊后可使用阿托品滴眼液控制进展，必要时行后巩膜加固术。
维生素A缺乏会影响视网膜感光功能，钙磷代谢异常可能削弱巩膜强度。日常应保证奶制品、深色蔬菜和深海鱼的摄入。临床可检测血清25-羟维生素D水平，缺乏者可补充维生素D滴剂配合户外活动。
长期过度用眼导致睫状肌持续性收缩，可能引发假性近视。表现为视力波动大，散瞳验光后度数降低或消失。可通过雾视疗法、双面镜训练等视觉训练缓解，必要时短期使用消旋山莨菪碱滴眼液松弛睫状肌。
建议每日保证2小时以上户外活动，自然光照能刺激视网膜多巴胺分泌抑制眼轴增长。书写时保持"一拳一尺一寸"姿势，使用全光谱台灯避免频闪。定期进行电脑验光联合角膜地形图检查，度数增长过快的儿童可考虑低浓度阿托品滴眼液干预。若合并斜视或弱视需同步进行遮盖治疗。
