胃溃疡通常可以彻底治好，但需要规范治疗和长期管理。胃溃疡的治疗效果与病因控制、用药依从性及生活习惯调整密切相关，幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常是常见病因。
多数胃溃疡患者通过规范治疗可实现痊愈。幽门螺杆菌阳性患者需接受四联疗法，包含质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片，以及铋剂如枸橼酸铋钾颗粒。治疗周期通常为10-14天，根除细菌后溃疡愈合率显著提高。胃酸分泌过多者可长期使用抑酸药物，如雷贝拉唑钠肠溶片或法莫替丁片，促进黏膜修复。同时避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、规律饮食有助于减少复发。
少数难治性溃疡可能需更长时间干预。合并胃穿孔、大出血等并发症时，需内镜下止血或外科手术修补。长期服用阿司匹林肠溶片等药物者，应在医生指导下联合胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。糖尿病患者或老年人因愈合能力下降，可能需要延长抑酸疗程至8周以上。胃溃疡反复发作需警惕恶性病变，建议定期胃镜复查。
胃溃疡治愈后仍需注意预防复发。日常饮食选择易消化的食物如粥类、蒸蛋，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆腐。避免空腹服用非甾体抗炎药，必须使用时需配合抑酸药物。保持情绪稳定，过度焦虑可能加重胃肠症状。建议每1-2年进行幽门螺杆菌检测，发现再感染及时治疗。若出现上腹隐痛、反酸等症状反复，应尽早就医排查。
