柏叶具有凉血止血、化痰止咳、祛风除湿等功效，主要用于治疗吐血、衄血、便血、崩漏、咳嗽痰多、风湿痹痛等症状。
柏叶性微寒，归肺、肝、脾经，能清血分热而止血。对于血热妄行引起的吐血、衄血、便血等症状有较好效果，常与生地黄、侧柏叶等配伍使用。现代研究表明其含有黄酮类成分，可增强毛细血管抵抗力。临床常用制剂包括柏叶炭、柏叶汤等。
柏叶能清肺热、化燥痰，适用于肺热咳嗽、痰黄黏稠者。其挥发油成分对呼吸道黏膜有温和刺激作用，可促进痰液排出。常与桑白皮、杏仁等同用，代表方剂如清金化痰汤。痰湿壅盛者使用时需配伍健脾化湿药物。
柏叶具有祛风湿、通经络的作用，可改善风湿痹痛、关节肿痛。其有效成分能抑制炎症介质释放，常与羌活、独活等配伍。外用可煎汤熏洗患处，或制成柏叶膏敷贴。阴虚血燥者慎用该功效。
柏叶中的桉叶素等成分对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等有抑制作用。可用于湿热泻痢、皮肤疮疡，常与黄连、黄柏配伍。新鲜柏叶捣烂外敷可治疗轻度烫伤，但破损皮肤需避免直接使用。
柏叶芳香挥发油成分可通过嗅觉通路调节中枢神经，对心绪不宁、失眠多梦有一定缓解作用。可制成柏叶枕或香囊使用，传统用法中常与合欢皮、夜交藤配伍。严重失眠仍需配合专业治疗。
使用柏叶时需注意辨证施治，脾胃虚寒者不宜长期服用。鲜品外用可能引起接触性皮炎，建议先做皮肤测试。治疗出血症状时需明确病因，大量出血应立即就医。日常可选用柏叶代茶饮，但连续饮用不宜超过7天，孕妇及过敏体质者慎用。保存时应置阴凉干燥处，防止有效成分挥发。
