和艾滋病发生过一次性行为存在感染风险，但实际感染概率受多种因素影响。艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴传播，其中无保护性行为是主要传播途径之一。
若发生性行为时未使用安全套，且对方处于艾滋病病毒感染期，病毒可能通过黏膜破损或体液交换进入体内。感染风险与病毒载量、接触时间、黏膜完整性等因素相关。急性期感染者体内病毒载量较高，传播风险相对更大。若存在其他性传播疾病导致的皮肤黏膜破损，也会增加感染概率。
使用合格安全套且无破损滑脱的情况下，能有效降低传播风险。事后及时进行阻断治疗也可显著减少感染可能，但需在72小时内服用特定抗病毒药物。部分特殊体位或剧烈性行为可能导致黏膜损伤，这种情况下风险会有所上升。
建议发生过高危行为后及时到疾控中心或传染病医院进行专业检测，窗口期后需重复检测确认。日常生活中应避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，保持单一性伴侣关系并正确使用安全套是最有效的预防措施。若确诊感染，需立即开始规范抗病毒治疗以控制病情发展。
