超高度近视可能会遗传，但并非绝对。超高度近视通常指近视度数超过1000度，其遗传概率受多基因和环境因素共同影响。若父母双方均为超高度近视，子女遗传概率相对较高；若仅一方患病或父母无病史，则遗传概率较低。
超高度近视的遗传机制涉及多个基因位点的复杂相互作用。研究表明，父母双方均为超高度近视时，子女患病概率明显增加，可能与COL1A1、ZNF644等基因突变相关。这类患者眼球轴长异常增长，视网膜变薄，易并发青光眼、视网膜脱离等病变。日常需避免剧烈运动，定期进行眼底检查，必要时通过后巩膜加固术控制进展。
环境因素对超高度近视的发生发展同样重要。长期近距离用眼、户外活动不足、光照强度低等后天因素可能诱发或加重近视。部分患者即使携带易感基因，通过控制用眼时间、保持正确姿势、增加户外活动等措施，仍可有效延缓度数增长。此类情况遗传表现可能不明显，子女患病风险接近普通人群。
建议超高度近视患者孕前进行眼科遗传咨询，孕期注意补充维生素A、叶黄素等营养素。子女出生后应建立屈光档案，3岁起每半年检查视力，若发现远视储备不足需及时干预。成年后可通过基因检测评估遗传风险，但结果需结合临床表现综合判断。
