B族链球菌阳性孕妇在无其他高危因素时通常可以顺产，但需在分娩过程中接受抗生素预防性治疗。B族链球菌感染可能增加新生儿早发型败血症风险，临床处理需结合母婴状况综合评估。
对于产前筛查B族链球菌阳性的孕妇，若胎膜完整且未进入活跃产程，一般无须提前干预。当出现规律宫缩或胎膜破裂时，需立即静脉注射青霉素类抗生素，如注射用青霉素钠，每4小时重复给药直至分娩结束。对青霉素过敏者可用注射用头孢唑林钠替代。抗生素治疗能有效降低新生儿感染概率，使阴道分娩安全性显著提高。
若孕妇合并发热超过38℃、胎心率异常或羊水浑浊等感染征象，需考虑紧急剖宫产。早产不足37周、既往有B族链球菌感染新生儿病史、或本次尿培养B族链球菌菌落数超过10万/ml者，发生垂直传播风险较高，这类情况需加强产时监护并延长新生儿观察期。新生儿出生后需密切监测呼吸、体温及喂养情况，出现嗜睡、拒奶等异常时应立即进行血培养检查。
孕期发现B族链球菌阳性应定期复查菌落变化，妊娠36周后避免盆浴及阴道冲洗。分娩时选择具备新生儿抢救资质的医院，产后坚持母乳喂养有助于增强婴儿免疫力。所有B族链球菌阳性孕妇均应完成产后42天随访，观察子宫复旧及恶露情况。
