腱鞘炎不治疗可能自行好转，但存在复发风险。腱鞘炎是肌腱周围鞘膜的炎症反应，常见于手腕、手指等频繁活动部位。病情较轻时通过充分休息可能自愈，但若持续劳损或存在解剖异常则需医疗干预。
部分腱鞘炎患者通过减少患处活动、局部热敷等措施，炎症可逐渐消退。这种情况多见于早期症状轻微者，如仅表现为局部酸痛或轻度活动受限。停止重复性动作后，肌腱与鞘膜的摩擦减少，充血水肿逐步吸收。但自愈过程通常需要数周时间，期间需严格避免诱发因素。
长期未愈的腱鞘炎可能导致肌腱粘连或鞘膜增厚。当出现明显疼痛、弹响指或关节卡顿时，自行恢复概率显著降低。此类情况多与慢性劳损、类风湿关节炎或糖尿病等基础疾病相关。持续炎症会破坏肌腱滑动结构，最终可能需糖皮质激素注射或鞘管切开术治疗。
建议出现腱鞘炎症状后调整手部使用习惯，避免长时间握持手机或鼠标。发作期可采用护具限制关节活动，每日用40℃温水浸泡患处15分钟。若休息两周无改善或出现夜间痛，应及时至骨科或手外科就诊，通过超声检查评估肌腱状态。早期规范治疗能有效预防狭窄性腱鞘炎等并发症。
