长期烧心一般不会直接引起癌变，但可能增加食管癌的风险。烧心通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起，若长期反复发作可能发展为巴雷特食管，属于癌前病变。
胃酸反流是烧心的主要原因，胃内容物反流至食管会损伤黏膜。短期烧心通过调整生活方式或药物干预可缓解，如避免高脂饮食、减少咖啡因摄入、抬高床头睡眠等。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片能有效抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可缓解症状。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并形成保护层。
若烧心症状持续多年未规范治疗，食管黏膜在长期刺激下可能发生肠上皮化生，即巴雷特食管。这种情况存在恶变可能，但概率较低。患者可能出现吞咽疼痛、进食梗阻等报警症状，需通过胃镜活检确诊。内镜下射频消融或黏膜切除术可用于治疗高级别上皮内瘤变。
建议长期烧心患者定期进行胃镜检查，尤其伴随体重下降、贫血等症状时需及时就诊。日常需控制体重、戒烟限酒、避免饱餐后平卧。反流性食管炎患者应遵医嘱规范用药，不可自行停药。若确诊巴雷特食管需每1-3年复查胃镜监测病变进展。
