痛风发作时按摩通常不建议进行，可能加重关节炎症反应。痛风急性期应以制动休息和药物镇痛为主。
痛风发作期间关节局部存在尿酸盐结晶沉积和剧烈炎症反应，此时按摩会通过机械刺激导致毛细血管扩张、炎性介质释放增加，可能加剧红肿热痛症状。尤其对于大脚趾、踝关节等常见受累部位，外力挤压可能造成尿酸盐结晶对周围组织的二次损伤。临床观察显示，约半数患者在急性期接受按摩后疼痛评分上升，关节活动度进一步受限。
极少数情况下，专业康复医师可能在痛风缓解期采用淋巴引流手法帮助消除关节残余水肿。这种特殊按摩需避开红肿区域，仅对周围软组织进行轻柔推拿，且必须配合降尿酸药物治疗。未经培训的非专业人员操作存在诱发再次发作的风险。
痛风发作时应保持患肢抬高制动，可冰敷15-20分钟缓解疼痛。建议及时就医使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物，发作完全缓解2周后再考虑物理治疗。日常需控制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，定期监测血尿酸水平。
