慢性肺源性心脏病一般不能根治，但可通过规范治疗有效控制病情进展。慢性肺源性心脏病主要由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等基础疾病长期发展而来，治疗需针对原发病和心脏功能进行综合管理。
慢性肺源性心脏病的病理基础是肺部疾病导致的肺动脉高压和右心负荷增加，这种结构性改变通常不可逆。治疗重点在于延缓疾病进展，改善心肺功能。通过长期氧疗可纠正低氧血症，降低肺动脉压力；支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂能缓解气道阻塞，改善通气功能；利尿剂如呋塞米片可减轻右心负荷，缓解水肿症状。对于合并肺动脉高压的患者，医生可能建议使用波生坦片等靶向药物。
部分终末期患者可能需考虑肺移植或心肺联合移植手术，但手术适应证严格且存在排斥反应风险。即使接受移植，术后仍需终身服用免疫抑制剂，并非真正意义上的根治。临床数据显示，早期诊断并坚持规范治疗的患者，五年生存率可显著提高，部分患者能维持较长时间的生活质量。
患者应严格戒烟并避免二手烟暴露，保持低盐饮食控制液体潴留，根据心肺功能状态进行适度的呼吸康复训练。定期监测血氧饱和度和体重变化，出现气促加重或下肢水肿需及时复诊。冬季注意预防呼吸道感染，可接种肺炎疫苗和流感疫苗。家属需协助患者坚持用药并记录症状变化，配合医生调整治疗方案。
