三级心脏病通常是指心功能分级中的Ⅲ级，属于纽约心脏病学会心功能分级标准中的一种，患者日常轻度活动即可出现明显心悸、气促等症状。
心功能Ⅲ级患者主要表现为轻微体力活动受限。安静休息时无明显不适，但步行短距离、爬楼梯或日常家务劳动时即可诱发呼吸困难、疲乏或胸痛。这类患者常需限制活动强度，避免提重物、快速行走等行为。典型体征包括颈静脉怒张、肺部湿啰音及下肢水肿。病因多与冠心病、高血压性心脏病、心肌病等基础疾病相关，需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断。
少数情况下，某些特殊类型心脏病也可能被临床划分为三级，如先天性心脏病复杂畸形中的部分类型。这类疾病往往在出生后即存在严重血流动力学异常，需通过心导管检查或心脏磁共振进一步评估。某些心律失常性疾病若导致反复晕厥或接近猝死事件，也可能被归类为高危三级。
心功能Ⅲ级患者应严格遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片等药物。日常需记录每日体重变化，控制钠盐摄入在3克以内，避免情绪激动。建议每1-3个月复查心脏超声，出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需立即就医。
