手腕腱鞘炎是指手腕部肌腱及其周围腱鞘因过度使用或损伤引发的无菌性炎症，主要表现为局部疼痛、活动受限和弹响感。该病常见于频繁使用手腕的人群，如打字员、乐器演奏者或体力劳动者。
手腕部肌腱走行于骨纤维管道内，当腱鞘因反复摩擦增厚时，会压迫肌腱导致机械性卡压。这种情况多见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现为握拳尺偏时剧痛。早期可通过支具固定减少肌腱滑动，配合超声波治疗促进炎症吸收。
长期重复手腕屈伸动作会导致肌腱与腱鞘持续摩擦，引发充血水肿。钢琴演奏者易发生指屈肌腱鞘炎，特征性表现为扳机指现象。急性期建议冰敷15分钟缓解肿胀，慢性期采用热敷配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。
手腕部直接撞击或扭伤可能造成腱鞘微撕裂，继发创伤性炎症。此类患者多有明确外伤史，疼痛呈持续性。康复期可进行蜡疗改善局部血液循环，必要时注射复方倍他米松注射液减轻粘连。
类风湿关节炎等自身免疫病可累及腱鞘滑膜，导致弥漫性腱鞘炎。常伴晨僵和对称性关节肿胀，需进行抗风湿治疗。常用药物包括甲氨蝶呤片和来氟米特片，同时配合低强度腕关节活动度训练。
细菌经伤口侵入可引起化脓性腱鞘炎，表现为红肿热痛伴全身发热。这种情况需紧急处理，通常静脉注射注射用头孢呋辛钠，严重者需手术切开引流。糖尿病患者更易发生此类感染，需严格控制血糖。
预防手腕腱鞘炎需注意劳逸结合，每工作1小时做5分钟手腕伸展运动。使用符合人体工学的键盘和鼠标，避免手腕过度屈曲。出现持续疼痛时应及时就医，延误治疗可能导致永久性活动障碍。日常可进行握力球训练增强前臂肌群力量，但急性期禁止任何负重练习。
