紫癜性肾炎多数患者经规范治疗可临床治愈,主要影响因素有病理类型、蛋白尿程度、肾功能状态、治疗时机。
轻度病变预后较好,重度新月体形成者恢复较慢,需遵医嘱使用激素联合免疫抑制剂治疗。
少量蛋白尿易控制,大量持续蛋白尿提示肾损伤重,需用血管紧张素转化酶抑制剂等药物减少蛋白漏出。
肾功能正常者恢复快,已出现肌酐升高者需积极干预,防止进展为慢性肾脏病,必要时行肾脏替代治疗。
早期发现并及时用药者疗效显著,延误诊治可能导致不可逆损害,强调定期复查尿常规与肾功能指标。
日常应注意避免感染诱因,保持低盐优质蛋白饮食,适度活动,严格遵医嘱服药并定期随访监测病情变化。