颈椎问题引起的耳鸣可能是单侧，也可能是双侧，具体与颈椎病变部位及神经受压范围有关。颈椎病导致的耳鸣通常与椎动脉供血不足、交感神经受压等因素相关，可能伴随头晕、颈部僵硬等症状。
当颈椎病变仅影响单侧椎动脉或神经时，耳鸣往往表现为单侧。例如颈椎小关节错位、单侧椎间盘突出等局部病变，可能直接压迫同侧椎动脉或颈交感神经，导致患侧内耳供血不足或神经功能紊乱，从而引发单侧耳鸣。这类患者常能明确描述耳鸣偏向某一侧，且转头、低头时症状可能加重。
若颈椎病变范围较广或位于中央区域，则可能引发双侧耳鸣。如严重的颈椎退行性变、多节段椎间盘突出等情况，可能同时影响双侧椎动脉血流或刺激双侧交感神经链。这类耳鸣多呈双侧交替性或弥漫性，且常伴有更明显的眩晕、视力模糊等全脑供血不足症状。
建议出现持续性耳鸣的患者及时就医检查，通过颈椎X光、MRI及听力测试明确病因。日常生活中需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，适当进行颈部热敷和轻柔拉伸。若确诊为颈椎源性耳鸣，可在医生指导下采用颈椎牵引、超短波理疗等康复手段，配合甲钴胺片、银杏叶提取物片等改善神经功能的药物。
