胫腓骨骨折是否属于大手术需根据骨折类型和严重程度判断，多数情况下属于中等规模手术，少数复杂情况可能涉及大手术操作。
对于稳定性骨折或简单移位的情况，通常采用闭合复位内固定术或外固定支架治疗，这类手术创伤相对较小，术中出血量有限，术后恢复周期在3-6个月。手术过程主要涉及骨折端对位、髓内钉或钢板螺钉固定，麻醉方式多选择椎管内麻醉，手术时长约1-2小时，住院时间一般控制在7-10天。这类情况对机体整体影响较小，术后并发症概率较低，通过规范康复训练可恢复肢体功能。
当出现开放性骨折、严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤时，手术复杂度显著增加。可能需要进行清创术、植骨术、环形外固定架安装等复合操作，手术时长可能超过3小时，术中需输血概率增高，住院时间延长至2周以上。这类手术对软组织修复要求高，术后可能发生感染、骨不连等并发症，需联合抗感染治疗和阶段性功能重建，完全康复可能需要6-12个月。对于合并多发性创伤的患者，手术风险等级会进一步提升。
无论手术规模大小，术后均需严格遵循阶梯式康复计划。早期应进行踝泵运动预防血栓，中期逐步增加关节活动度和肌肉等长收缩训练，后期过渡到负重练习。定期复查X线片观察骨痂形成情况，补充钙剂和维生素D促进愈合。若出现患肢肿胀加剧、切口渗液或发热等症状，应立即返院评估。饮食上保证每日蛋白质摄入量达到1.2-1.5克/公斤体重，多食用乳制品、深海鱼等富含钙磷元素的食物。
