中重度脂肪肝可通过饮食调整、运动干预、药物治疗及手术治疗等方式改善，主要影响因素有生活方式、代谢异常、炎症进展和纤维化风险。
减少高脂高糖摄入，增加蔬菜水果和优质蛋白，控制总热量有助于减轻肝脏脂肪堆积。
坚持有氧运动如快走游泳，结合力量训练，每周多次规律锻炼可促进脂肪代谢和肝功能恢复。
针对胰岛素抵抗或血脂异常，医生可能开具二甲双胍、阿托伐他汀、维生素E等药物辅助治疗。
对于合并严重肥胖或肝硬化前期患者，可考虑减重手术或肝移植等外科干预手段。
日常应戒酒限糖，保持规律作息，定期复查肝功能与影像学检查，积极配合医生制定个体化方案。
