高血压的病因包括遗传、环境、生理、外伤及病理因素，需通过药物、饮食和运动综合管理。
1.遗传因素
约30％-50％的高血压患者有家族病史，基因影响血管紧张素系统或肾脏排钠功能。直系亲属患病时，建议定期监测血压。
2.环境因素
高盐饮食、酗酒、吸烟和长期压力是主要诱因。每日盐摄入超过5克会升高血容量，酒精直接损伤血管内皮。减少加工食品、限酒（男性每日≤25克酒精）可降低风险。
3.生理因素
年龄增长导致动脉硬化，肥胖者脂肪组织分泌炎症因子促进血管收缩。男性55岁后、女性绝经后发病率显著上升，BMI超过24需控制体重。
4.外伤与病理
头部外伤可能影响血压调节中枢，慢性肾病、甲亢等疾病会继发高血压。肾动脉狭窄患者需通过血管成形术改善血流。
5.治疗与管理
药物可选钙拮抗剂（如氨氯地平）、ACE抑制剂（如依那普利）或利尿剂（如氢氯噻嗪）。饮食推荐DASH模式，每日摄入绿叶蔬菜300克、燕麦50克。每周进行150分钟快走或游泳，避免憋气型运动。
定期测量血压、限盐减重是关键，合并糖尿病或肾病者需将血压控制在130/80mmHg以下。早期干预可减少心脑血管并发症风险。
