安装心脏起搏器通常不属于大手术，属于微创介入手术。心脏起搏器植入术主要用于治疗缓慢性心律失常，手术过程需在局部麻醉下进行，通过静脉穿刺将电极导线送入心腔，创伤较小且恢复较快。
心脏起搏器植入术的切口通常选择锁骨下区域，长度约3-5厘米。术中医生会建立静脉通路，在X线引导下将电极导线精准放置于右心室或右心房心内膜处，测试起搏阈值和感知功能后连接脉冲发生器。手术时间一般为1-2小时，术后患者需平卧12-24小时以防止电极脱位。多数患者在术后3-5天即可出院，切口愈合后几乎不留明显疤痕。该手术并发症概率较低，常见的有局部血肿、电极脱位或感染，严重并发症如心脏穿孔发生率极低。
对于存在严重凝血功能障碍、活动性感染或解剖结构异常的患者，手术风险可能相对增高。部分需植入三腔起搏器的复杂病例，因操作技术要求更高，手术时间可能延长至3-4小时。高龄或合并多系统疾病的患者，术后需加强心电监测和抗感染管理。极少数情况下若出现起搏器囊袋破溃或电极断裂，可能需二次手术处理。
术后应避免剧烈运动和高强度电磁环境，定期随访检查起搏器工作状态。保持切口清洁干燥，出现红肿热痛等感染迹象需及时就医。饮食注意营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素有助于伤口愈合。术后1个月内避免患侧上肢大幅度活动，3个月后经评估可逐步恢复日常活动。
