蛔虫病并发症主要包括胆道蛔虫症、肠梗阻、蛔虫性阑尾炎、胰腺炎及肝脓肿。蛔虫感染可能因虫体移行或大量繁殖引发局部组织损伤和炎症反应，严重时需医疗干预。
蛔虫钻入胆道可引起剧烈右上腹绞痛，伴随恶心呕吐。胆道阻塞可能导致黄疸或继发细菌感染。治疗需使用阿苯达唑片驱虫，严重者需内镜取虫或手术解除梗阻。
大量蛔虫缠绕成团可阻塞肠腔，表现为腹胀、停止排便排气。腹部X线可见阶梯状液平面。初期可禁食胃肠减压，无效时需手术解除梗阻，配合甲苯咪唑混悬液驱虫治疗。
蛔虫侵入阑尾腔诱发炎症，症状类似急性阑尾炎但疼痛更剧烈。血常规显示嗜酸性粒细胞增高。确诊后需急诊阑尾切除术，术后口服左旋咪唑片清除残余虫体。
蛔虫阻塞胰管导致胰酶激活，引发上腹持续性疼痛伴血清淀粉酶升高。治疗包括禁食、抑酸和驱虫，重症需ERCP取虫。驱虫可选用双羟萘酸噻嘧啶颗粒。
虫卵或成虫经门静脉入肝形成脓肿，表现为发热、肝区叩击痛。超声可见肝内液性暗区。需穿刺引流并静脉用抗生素，配合伊维菌素胶囊进行病原治疗。
预防蛔虫病并发症需加强饮食卫生，蔬菜水果充分洗净，肉类彻底煮熟。儿童应定期进行寄生虫筛查，接触泥土后及时洗手。出现腹痛、黄疸等症状应立即就医，避免自行服用驱虫药。治疗期间注意补充蛋白质和维生素，促进受损组织修复。
