口腔内壁出现米粒大小的白色硬块可能是口腔黏膜白斑、口腔扁平苔藓或黏液囊肿等疾病的表现，建议及时就医明确诊断。
1、口腔黏膜白斑口腔黏膜白斑是口腔黏膜角化异常形成的白色斑块，可能与长期吸烟、咀嚼槟榔或局部刺激有关。患者通常无疼痛感，斑块表面粗糙且不易擦除。治疗需戒除刺激因素，医生可能建议使用维A酸乳膏局部涂抹，严重时需手术切除。日常应避免辛辣食物刺激黏膜。
2、口腔扁平苔藓口腔扁平苔藓属于慢性炎症性疾病，表现为白色网状或条纹状斑块，可伴随黏膜充血。病因与免疫异常相关，精神压力可能诱发。临床常用曲安奈德口腔软膏缓解症状，顽固病例需联合他克莫司软膏治疗。患者需保持口腔卫生，定期复查监测癌变风险。
3、黏液囊肿黏液囊肿因小唾液腺导管阻塞导致，表现为半透明或乳白色囊性肿物，触之有弹性。常见于下唇内侧，可能因咬伤或外伤引发。较小囊肿可自行吸收，较大囊肿需手术切除。术后应避免舔舐伤口，使用复方氯己定含漱液预防感染。
4、口腔念珠菌病口腔念珠菌病由白色念珠菌感染引起，白色伪膜可擦除后显露充血创面。常见于免疫力低下者或长期使用抗生素人群。治疗采用制霉菌素混悬液含漱，配合碳酸氢钠溶液口腔冲洗。糖尿病患者需控制血糖，佩戴义齿者应每日清洁消毒。
5、创伤性溃疡锐利牙尖或不良修复体持续摩擦可能形成创伤性溃疡，初期为白色角化边缘的溃疡面。需调磨尖锐牙体或更换修复体，局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。溃疡期间避免进食过热过硬食物，使用软毛牙刷轻柔清洁口腔。
日常应注意观察白色硬块是否增大、出血或伴随疼痛，记录出现时间和变化情况。保持规律作息和均衡饮食，适量补充B族维生素。避免自行挑破或刮擦病变部位，每半年进行一次口腔检查，发现异常及时到口腔黏膜科就诊。吸烟者应尽早戒烟，减少口腔黏膜刺激因素。
