耳朵滴药水一般不会导致耳聋，但若使用不当或药物成分不适宜可能损伤听力。耳聋的发生通常与药物毒性、操作失误或原有耳部疾病有关。
滴耳液在正确使用时安全性较高。常见的抗生素类滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，主要用于治疗外耳道炎、中耳炎等感染性疾病，其成分经严格临床试验验证，在规范用量下不会对内耳毛细胞造成损害。操作时应保持耳道清洁，将药液温度调整至接近体温，避免冷刺激引发眩晕。滴药后需保持侧卧姿势让药液充分接触患处，过量药液可自然流出无须强行擦拭。儿童使用前家长需确认药物适用年龄，避免鼓膜穿孔者使用禁忌药物。
部分含氨基糖苷类成分的滴耳液如新霉素滴耳液，长期大剂量使用可能通过圆窗膜渗透进入内耳，导致耳蜗毛细胞不可逆损伤。糖尿病患者、中耳炎伴鼓膜穿孔患者更易出现药物性耳聋，因药物可直接经穿孔处进入内耳。操作时若用力过猛导致鼓膜机械性损伤，或使用未经消毒的滴管引发严重感染，可能间接影响听力。对药物成分过敏者可能出现内耳血管神经性水肿，表现为突发性耳聋伴耳鸣眩晕。
使用滴耳液前应清洁外耳道分泌物，确认药物有效期及适应症。出现耳痛加剧、耳鸣眩晕等症状需立即停用并就诊。婴幼儿、孕妇及肝肾功能异常者用药前需专业评估。日常避免自行使用含酒精或刺激性成分的滴耳液，游泳后及时排干耳道积水可减少感染风险。若原有听力下降或耳部手术史，需在医生指导下选择适宜药物。
