老年人膝盖疼可能由骨关节炎、骨质疏松、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，通常表现为关节肿胀、活动受限、晨僵、局部压痛、关节畸形等症状。
骨关节炎可能与关节软骨退行性变、长期负重劳损等因素有关。患者可能出现关节间隙变窄、骨赘形成等病理改变。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。日常需减少爬楼梯、下蹲等动作，肥胖者需控制体重。
骨质疏松可能与钙质流失、维生素D缺乏等因素有关。患者易发生骨小梁微骨折，表现为承重时疼痛加剧。治疗需遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片等药物，配合日光浴和低强度运动。建议增加奶制品、豆制品等富含钙质的食物摄入。
韧带损伤多与运动创伤、关节稳定性下降有关，急性期可能出现局部淤血、关节松动感。治疗需关节制动，遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，严重者需关节镜下行韧带修复术。恢复期可进行直腿抬高训练增强肌肉力量。
滑膜炎可能与感染、免疫异常等因素有关，表现为关节腔积液、皮温升高。治疗需明确病因，细菌性滑膜炎需遵医嘱使用头孢克洛分散片，结核性需联用异烟肼片。急性期建议冷敷并限制活动，慢性期可进行关节活动度训练。
痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积引发，常见于第一跖趾关节突发红肿热痛。急性期需遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊，缓解期用非布司他片控制血尿酸。需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水保持2000毫升以上。
老年人出现膝盖疼痛应避免长时间行走或站立，冬季注意关节保暖，可使用护膝提供支撑。建议选择泳池行走、骑固定自行车等低冲击运动，座椅高度以膝关节屈曲90度为宜。若疼痛持续加重或伴有关节变形，需及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、MRI等检查明确病因。
