肋骨骨折患者在没有严重移位或并发症的情况下,可以垫枕头辅助体位调整。若存在骨折端不稳定、剧烈疼痛或呼吸困难等症状,则不建议自行垫高。
肋骨骨折后垫枕头的主要目的是减轻疼痛和改善呼吸。选择软硬适中的枕头,高度以5-10厘米为宜,可置于背部或侧卧时患侧下方,避免直接压迫骨折部位。保持半卧位有助于降低胸腔压力,缓解因咳嗽、翻身引发的疼痛。同时需配合腹式呼吸训练,减少胸廓活动幅度。使用枕头时应观察是否出现疼痛加剧、皮下气肿或血氧下降等异常。
当骨折端有明显移位、合并血气胸或多根肋骨骨折时,垫枕头可能导致骨茬损伤肺组织。此时需严格平卧制动,通过胸带固定或肋骨接骨板手术稳定骨折。若垫枕后出现呼吸困难加重、咳血或皮肤淤紫扩散,应立即停止并就医。开放性骨折或合并脊柱损伤者需保持中立体位,禁止随意调整高度。
肋骨骨折后2周内建议使用医用肋骨固定带,睡眠时采用30度斜坡卧位。恢复期避免提重物及剧烈转体动作,咳嗽时用手按压患处减轻震动。定期复查X线观察愈合情况,若6周后仍有明显疼痛需排查骨不连。日常可补充维生素D钙片和优质蛋白,促进骨痂形成。