髌骨骨折不愈合可能导致膝关节功能障碍、慢性疼痛、关节僵硬、创伤性关节炎及肌肉萎缩等后果。髌骨骨折不愈合通常与固定不牢固、过早负重、感染或血供不足等因素有关，需及时干预避免长期并发症。
髌骨骨折未愈合时，膝关节稳定性下降，日常行走、上下楼梯或下蹲动作可能受限。膝关节周围肌肉因长期代偿性收缩可能出现疲劳性酸痛，股四头肌肌力逐渐减弱。骨折断端异常活动可能刺激周围软组织，引发局部肿胀和压痛，尤其在天气变化时症状加重。部分患者会出现膝关节交锁现象，表现为突然卡顿感，影响关节屈伸灵活性。
长期不愈合的髌骨骨折可能造成关节面不平整，髌骨与股骨滑车异常摩擦，加速软骨磨损。关节腔内炎症因子持续释放，可能形成创伤性关节炎，表现为晨僵、关节畸形和持续性钝痛。严重时可能出现膝关节内翻或外翻畸形，改变下肢力线，继发髋关节或踝关节代偿性疼痛。肌肉萎缩以股内侧肌最明显，可能伴随髌骨轨迹异常，增加髌骨脱位风险。
髌骨骨折患者应定期复查X线观察愈合进度，避免过早拆除外固定。康复期可在医生指导下进行直腿抬高、踝泵训练等非负重锻炼，配合低频脉冲电磁场等物理治疗促进骨痂形成。饮食需保证每日钙摄入，适当补充维生素D和优质蛋白，控制体重减轻关节负荷。若保守治疗无效，可能需要考虑切开复位内固定术或部分髌骨切除术，术后需严格遵循康复计划恢复关节功能。
