尿路感染服药后不见好转可能由细菌耐药、用药不规范、合并其他疾病、免疫力低下、解剖结构异常等原因引起，可通过调整抗生素、完善检查、增强免疫力等方式治疗。
1、细菌耐药：
常见于反复使用同种抗生素导致病原体产生耐药性。需进行尿培养和药敏试验，根据结果更换敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或头孢克肟。
2、用药不规范：
未按疗程服药或自行减量会影响疗效。建议在医生指导下完成全程治疗，复杂感染可能需要延长至14天疗程，同时避免摄入影响药物代谢的食物。
3、合并其他疾病：
糖尿病、泌尿系统结石等基础疾病会延缓恢复。需要控制血糖在空腹6.1毫摩尔每升以下，通过B超排查结石、肿瘤等并发症，必要时进行碎石治疗。
4、免疫力低下：
长期熬夜、压力过大等因素会削弱免疫功能。保持每日7小时睡眠，补充含维生素C的柑橘类水果，适度进行八段锦等温和运动增强体质。
5、解剖结构异常：
男性前列腺增生或女性盆底松弛可能导致尿液滞留。通过尿流动力学检查评估排尿功能，严重者需考虑尿道扩张或悬吊手术等矫正治疗。
每日饮水2000毫升以上促进排尿，选择蔓越莓汁等富含原花青素的饮品抑制细菌附着。避免穿紧身裤，性生活后及时排尿，保持会阴部清洁干燥。症状持续超过3天或出现发热、腰痛需立即复查尿常规和血常规，警惕肾盂肾炎等上行感染风险。中老年患者建议每年进行泌尿系统超声筛查。
