左侧乳突少量积液是否严重需结合具体病因判断，多数情况下属于轻度炎症反应，少数可能与中耳炎、外伤或肿瘤相关。乳突积液通常由咽鼓管功能障碍、细菌感染等因素引起，表现为耳闷、听力下降等症状。
乳突少量积液常见于急性中耳炎恢复期或慢性分泌性中耳炎早期阶段。此时乳突气房黏膜仅出现轻度充血肿胀，积液多为浆液性，通过抗炎治疗和咽鼓管吹张多可缓解。患者可能出现间歇性耳闷胀感，听力测试显示轻度传导性聋，鼓膜呈琥珀色或可见液平面，但无剧烈疼痛或发热等全身症状。治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合鼻腔喷雾改善咽鼓管功能。
当积液持续存在或伴随骨质破坏时需警惕严重病变。结核性中耳炎可导致乳突区骨质稀疏，CT显示虫蚀样改变；胆脂瘤型中耳炎可见边缘硬化的骨质破坏区；恶性肿瘤则表现为不规则溶骨性破坏。这类情况常伴随长期耳漏、剧烈头痛、面神经麻痹等症状，需通过乳突切开术清除病灶，术后病理检查明确性质。影像学检查发现乳突蜂房模糊、间隔吸收或软组织占位时，应尽快转诊耳鼻喉科手术干预。
建议避免用力擤鼻及乘坐飞机等气压变化活动，保持鼻腔通畅可减少咽鼓管压力失衡。若出现耳痛加剧、眩晕或面瘫等症状需立即复查颞骨CT，日常可做捏鼻鼓气训练促进积液排出，但禁止自行穿刺抽液。
