两个膝盖疼可能与骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎、髌骨软化症等因素有关。通常表现为关节肿胀、活动受限、晨僵、局部压痛、行走困难等症状，可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射等方式缓解。
1、骨关节炎骨关节炎可能与年龄增长、关节劳损等因素有关，通常表现为关节僵硬、活动时疼痛加剧。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常需减少爬楼梯、下蹲等动作，避免关节负重。
2、韧带损伤韧带损伤多由运动外伤或过度拉伸导致，常伴随关节不稳、局部淤青。急性期需制动冰敷，后期可配合支具固定。遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物，严重者需关节镜手术修复。
3、滑膜炎滑膜炎可能与感染、免疫异常有关，表现为关节积液、皮肤发烫。可进行关节穿刺抽液，并注射玻璃酸钠注射液。口服药物如艾瑞昔布片、依托考昔片有助于消炎镇痛，同时需避免剧烈运动。
4、痛风性关节炎痛风发作与高尿酸血症相关，常见夜间突发剧痛、皮肤发红。需限制高嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片、非布司他片降尿酸，配合碳酸氢钠片碱化尿液。发作期间抬高患肢，保持关节休息。
5、髌骨软化症髌骨软化症多见于长期膝关节压力过大者，表现为上下楼梯痛、久坐站起困难。建议加强股四头肌锻炼，使用盐酸葡萄糖胺片改善软骨代谢，疼痛明显时可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
日常注意膝关节保暖，控制体重以减轻关节负荷，避免长时间保持跪姿或深蹲姿势。运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若疼痛持续超过两周或伴随发热、关节变形，需及时就医排查类风湿关节炎、感染性关节炎等疾病。饮食上可增加牛奶、豆制品等钙质摄入，必要时补充维生素D3促进钙吸收。
