1型呼吸衰竭属于严重疾病，但通过规范治疗多数患者能够改善症状或治愈。1型呼吸衰竭主要表现为低氧血症，常见于肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞等疾病，需根据病因采取氧疗、机械通气、抗感染等针对性治疗。
1型呼吸衰竭的严重性取决于原发病进展速度和缺氧程度。早期发现并及时干预的患者，通过高流量氧疗或无创通气可快速纠正缺氧状态，例如肺炎引起的1型呼吸衰竭在抗感染治疗配合下通常预后良好。若原发病为慢性阻塞性肺疾病急性加重，需联合支气管扩张剂和糖皮质激素控制炎症。对于肺栓塞导致的呼吸衰竭，抗凝治疗是关键，严重者需行溶栓治疗。部分患者因基础肺功能差或合并多器官功能障碍，可能需转入重症监护病房进行有创机械通气。
少数情况下如大面积肺栓塞未及时处理、重症肺炎合并脓毒症休克等，可能进展为多器官功能衰竭甚至危及生命。某些不可逆性肺间质纤维化患者，虽经氧疗可缓解症状，但肺功能难以完全恢复。急性呼吸窘迫综合征晚期患者可能出现肺纤维化改变，需长期家庭氧疗。对于终末期肺病患者，肺移植可能是唯一根治手段。
患者应严格遵医嘱用药，避免吸烟及接触呼吸道刺激物，慢性缺氧者需定期监测血氧饱和度。建议接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染，康复期可进行呼吸肌训练改善肺功能。若出现气促加重、口唇发绀等症状需立即就医。
