双肺间质性肺炎能否治好需根据具体病因和病情程度判断，部分患者经规范治疗可控制症状或临床治愈，但部分慢性进展性病变可能无法完全根治。间质性肺炎通常与感染、自身免疫疾病、环境暴露等因素有关，需结合病理类型评估预后。
对于感染性或药物反应导致的急性间质性肺炎，早期使用糖皮质激素如甲泼尼龙片联合抗感染治疗往往效果显著。特发性肺纤维化等慢性类型可通过吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物延缓进展，部分患者需长期氧疗。过敏性肺炎患者脱离过敏原后症状多能缓解。风湿免疫相关间质性肺病需控制原发病，如使用甲氨蝶呤片调节免疫。部分终末期患者可考虑肺移植。
预后较差的情况主要见于高龄、肺功能严重下降或合并肺动脉高压者，尤其是普通型间质性肺炎患者，五年生存率较低。急性加重的特发性肺纤维化患者死亡率较高。某些遗传性间质性肺病如肺泡蛋白沉积症，需终身进行全肺灌洗治疗。职业性尘肺等环境暴露所致病变，后期多发展为不可逆肺纤维化。
建议患者定期复查高分辨率CT和肺功能检测，避免吸烟及接触粉尘。急性期需卧床休息并保证蛋白质摄入，稳定期可进行呼吸康复训练。出现气促加重或发热时应及时就诊，气候变化时注意预防呼吸道感染。所有治疗均需在呼吸科医师指导下进行，不可自行调整药物剂量。
