两周岁宝宝咳嗽有痰可遵医嘱使用小儿止咳糖浆、氨溴特罗口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿清肺化痰颗粒等药物。咳嗽有痰可能与呼吸道感染、过敏反应、支气管炎、肺炎、咽喉炎等因素有关，建议家长及时带宝宝就医，明确病因后在医生指导下用药。
一、小儿止咳糖浆小儿止咳糖浆适用于感冒或支气管炎引起的咳嗽有痰症状，主要成分为甘草流浸膏、桔梗流浸膏等，具有镇咳祛痰作用。该药物对咽喉黏膜有保护效果，能缓解刺激性干咳和痰液黏稠。使用前需排除百日咳、肺水肿等严重疾病，避免与中枢性镇咳药同服。
二、氨溴特罗口服溶液氨溴特罗口服溶液用于急慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病伴发的痰液黏稠，含盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗成分，可稀释痰液并扩张支气管。服药期间可能出现心悸、手抖等不良反应，心脏病患儿慎用。家长需注意观察宝宝用药后是否出现异常兴奋或睡眠障碍。
三、乙酰半胱氨酸颗粒乙酰半胱氨酸颗粒适用于痰液黏稠不易咳出的情况，通过分解痰液中黏蛋白二硫键发挥祛痰作用。该药物对乙酰氨基酚中毒有解毒效果，但可能引发支气管痉挛，哮喘患儿应在医生监护下使用。建议用温水冲服，避免与强力镇咳药同时服用影响排痰。
四、小儿肺热咳喘口服液小儿肺热咳喘口服液用于风热犯肺所致的咳喘痰多，含麻黄、苦杏仁、石膏等中药成分，具有清热解毒、宣肺化痰功效。服药期间忌食辛辣油腻食物，风寒感冒者不宜使用。若用药3天症状未缓解或出现腹泻、皮疹等情况需停药就医。
五、小儿清肺化痰颗粒小儿清肺化痰颗粒适用于肺热咳嗽、痰多喘促，主要成分为麻黄、石膏、苦杏仁等，具有清热化痰、止咳平喘作用。冲泡时使用40℃以下温水，避免高温破坏有效成分。糖尿病患儿慎用，服药后需适当增加饮水量促进痰液排出。
家长需保持室内空气流通，使用加湿器维持50％-60％湿度有助于稀释痰液。饮食上可适量给予温热的梨汁、白萝卜汤等润肺食物，避免冷饮刺激呼吸道。观察宝宝咳嗽频率、痰液颜色及精神状态，若出现呼吸急促、口唇发绀、持续发热或痰中带血等情况须立即就医。未经医生指导切勿自行调整药物剂量或更换药品，两周岁幼儿用药需严格遵循体重和年龄标准。
