中医治疗鼓膜穿孔主要通过中药内服、外治法和针灸等方式改善症状并促进修复。鼓膜穿孔多由外伤、感染等因素导致，中医辨证施治可缓解耳痛、耳鸣、听力下降等症状。
风热侵袭证常用银翘散加减，含金银花、连翘等清热解毒；肝胆火盛证选用龙胆泻肝汤，含龙胆草、栀子等清泻肝火；脾虚湿困证以参苓白术散为主，含党参、茯苓等健脾化湿。药物需煎煮后温服，避免生冷刺激。
清洁耳道后可用黄连滴耳液消炎止痛，或将六神丸研粉吹入患处。外敷可选如意金黄散调敷耳周，含大黄、黄柏等成分。操作需严格消毒，防止继发感染。
主穴取听宫、听会、翳风等耳周穴位，配合合谷、足三里等远端取穴。采用平补平泻手法，留针15-20分钟。针灸可疏通耳部经络，改善局部气血运行。
选取耳部内耳、肾、神门等反射区，用王不留行籽贴压。每日按压3-5次以刺激穴位，有助于促进鼓膜微循环。皮肤过敏者慎用。
忌食辛辣燥热食物，适量食用百合、山药等滋阴之品。可配伍药膳如枸杞猪肝汤补益肝肾，或菊花决明子茶清肝明目。避免用力擤鼻及耳道进水。
治疗期间需定期复查耳内镜观察愈合情况，若穿孔较大或久不愈合应结合西医处理。保持耳道干燥清洁，避免噪音刺激，睡眠时患耳朝上。急性期禁游泳及乘坐飞机，恢复期可适度进行耳周按摩促进血液循环。
