痔疮可能会使大便变扁。痔疮是肛门或直肠下端静脉曲张形成的团块，当内痔体积较大或外痔肿胀时，可能挤压肠道空间，导致大便通过时受压变形。但大便变扁也可能与其他肠道疾病有关，需结合其他症状综合判断。
内痔发展到一定程度时，痔核可能脱出肛门外或占据直肠下端空间。排便过程中，粪便会因痔核的占位效应而改变形状，表现为扁平状、细条状或表面带有压痕。这种情况常伴随排便费力、肛门坠胀感，排便后痔核可能回缩或需手动复位。外痔急性发作期若形成血栓或水肿，也可能因肛门狭窄导致大便变形，同时伴有剧烈疼痛和局部硬结。
肠道肿瘤、直肠息肉等占位性病变同样会引起大便变扁，这类情况往往呈进行性加重，可能伴随血便、体重下降等预警症状。炎症性肠病导致的肠管狭窄、直肠脱垂等疾病也可能出现类似表现。长期便秘者因干硬粪便反复刺激肛管，可能形成肛门狭窄环，进而导致大便形状改变。
发现大便变扁应观察是否伴随出血、黏液便、排便习惯改变等症状。痔疮引起的大便变形多呈间歇性，与痔核水肿程度相关，通过温水坐浴、外用痔疮膏等保守治疗可改善。若变形持续存在或伴有其他异常，需及时进行肛门指检或肠镜检查排除器质性疾病。日常需保持膳食纤维摄入，避免久坐久蹲，规律排便有助于减轻痔疮症状。
