90岁老人股骨颈骨折保守治疗通常需要3-6个月恢复，具体时间与骨折类型、身体状况及护理质量有关。
股骨颈骨折保守治疗的核心是卧床制动与骨骼自然愈合。无移位或嵌插型骨折愈合较快，通常3-4个月可逐步恢复活动，期间需严格避免患肢负重。高龄患者因骨质疏松和血液循环较差，愈合速度可能延缓至4-5个月。恢复期间需定期复查X线观察骨痂形成情况，若出现骨折线模糊或连续性骨痂则提示进入稳定期。伴随疼痛缓解后可在医生指导下进行被动关节活动，预防肌肉萎缩和深静脉血栓。营养支持需保证每日优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉等，必要时补充维生素D促进钙吸收。
高龄患者长期卧床可能引发压疮、肺炎等并发症，需每2小时协助翻身拍背，保持皮肤清洁干燥。康复后期可使用助行器辅助站立训练，但完全负重需待骨折线完全消失，通常需5-6个月。若6个月后仍无愈合迹象或出现股骨头坏死征象，需评估是否转为手术治疗。家属应密切监测患者精神状态和排便情况，预防泌尿系感染和便秘。
建议每日进行踝泵运动和上肢拉伸，维持基础代谢功能。卧室环境需移除障碍物并安装护栏，防止跌倒二次损伤。保守治疗期间出现发热、患肢肿胀加剧或意识模糊时需立即就医。
