牙痛反复发作可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病有关，甲硝唑可暂时缓解炎症但无法根治，需通过牙体治疗、根管治疗、拔牙等方式消除病灶。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子，严重者需嵌体修复。
2、牙髓炎龋坏深入牙髓引发剧烈自发痛，夜间加重。需开髓引流后行根管治疗，配合布洛芬缓解急性期疼痛。
3、根尖周炎感染扩散至根尖区导致咬合痛，可能伴牙龈脓包。需根管治疗清除感染源，脓肿形成时需切开引流。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织反复发炎，常伴张口受限。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后建议拔除阻生齿。
日常应保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查。避免长期依赖抗生素，及时就诊处理病源牙。
