高血压心脏改变通常指长期血压升高导致的心脏结构和功能异常，主要包括左心室肥厚、心脏舒张功能减退、冠状动脉供血不足等。高血压心脏改变可能与长期血压控制不佳、血管阻力增加、心肌代偿性增生等因素有关，建议定期监测血压并遵医嘱治疗。
长期高血压会使心脏负荷加重，左心室为适应压力出现心肌细胞肥大和间质纤维化，形成向心性或偏心性左心室肥厚。这种结构性改变初期可表现为胸闷、活动后气促，心电图显示左心室高电压或ST-T改变。随着病程进展，心肌僵硬度增加导致舒张功能受损，超声心动图可见E/A比值异常或左心房扩大。持续高压状态还会加速冠状动脉粥样硬化，引发心肌缺血，部分患者可能出现心绞痛症状，冠状动脉CT可显示血管狭窄程度。若未及时干预，最终可能发展为心力衰竭，表现为夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿，血浆BNP水平显著升高。
日常需严格控盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，避免腌制食品和加工肉类。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60％-70％范围。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克，女性不超过15克。定期监测晨起静息血压，建议使用上臂式电子血压计，记录早晚测量值供医生参考。出现持续性胸痛、呼吸困难或夜间不能平卧时需立即就医。
