多数直肠癌治愈后患者可以生育，但需结合术后恢复情况、肿瘤分期及治疗方式综合评估。
1. 术后恢复根治术后需等待1-2年确保无复发征象，盆腔放疗可能影响卵巢功能，建议生育前进行生殖功能评估。
2. 遗传风险林奇综合征等遗传性直肠癌需进行基因检测，非遗传性肿瘤后代患病概率与常人无异。
3. 治疗影响化疗药物可能造成暂时性闭经，盆腔放疗可能导致子宫纤维化，需生殖医学专家介入评估妊娠安全性。
4. 身体状态低位前切除术可能影响盆底肌功能，造瘘患者需评估妊娠期腹压变化对人工肛门的影响。
建议备孕前完成肿瘤随访复查，由肿瘤科与产科医生联合制定个性化妊娠计划，孕期需加强营养监测与肿瘤指标随访。
