CT检查不能确诊周围型肺癌,但可作为重要筛查手段。周围型肺癌的确诊需要结合病理活检、支气管镜检查、肿瘤标志物检测、PET-CT等多种方法综合判断。
1、影像学特点CT可显示肺部结节的位置、大小、形态及边缘特征,磨玻璃样结节或分叶状病灶可能提示恶性,但炎症、结核等良性疾病也可能出现类似表现。
2、病理活检经皮肺穿刺活检或手术切除标本的病理检查是确诊金标准,可明确肿瘤组织类型及分化程度,CT引导下穿刺能提高取材准确性。
3、肿瘤标志物癌胚抗原、细胞角蛋白片段等标志物升高可能辅助诊断,但特异性有限,需结合影像学动态观察变化趋势。
4、功能显像PET-CT通过代谢活性评估肿瘤性质,标准摄取值增高区域提示恶性概率大,最终仍需病理证实。
发现肺部结节应定期随访CT观察变化,避免过度焦虑,戒烟并减少油烟接触可降低肺癌风险。