母乳性黄疸通常不会对婴儿造成严重危害，多数情况下属于生理性黄疸的延续或轻度加重，可能持续1-3个月自然消退。少数情况下若胆红素水平过高或持续时间过长，可能引发胆红素脑病等严重并发症。
母乳性黄疸的发生与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有关，这种酶会分解肠道内的结合胆红素，使其重新被肠道吸收进入血液。典型表现为出生后3-5天出现皮肤黄染，以面部和躯干为主，胆红素水平多在12-15mg/dL之间。婴儿通常精神状态良好，吃奶正常，体重增长稳定，大小便颜色无异常。这种情况下无须特殊治疗，可继续母乳喂养，通过增加喂养频率促进胆红素排泄，同时定期监测胆红素水平。
当胆红素水平超过18mg/dL或黄疸持续超过3个月时，需警惕病理性黄疸可能。此时可能出现嗜睡、拒奶、肌张力异常等神经系统症状，提示胆红素透过血脑屏障的风险增高。早产儿、低体重儿或存在溶血性疾病的婴儿更易发生胆红素脑病，表现为听力损伤、眼球运动障碍甚至脑性瘫痪。这类情况需立即就医，可能需暂停母乳喂养并接受光疗、静脉免疫球蛋白或换血治疗。
母乳喂养期间应每日观察婴儿皮肤黄染范围变化，保证每日8-12次有效哺乳。避免给婴儿喂食葡萄糖水或中成药，日光浴时需注意保护眼睛和生殖器。若发现黄疸蔓延至手足心、婴儿哭声尖直或出现拱背姿势，应立即就医评估。产后42天随访时仍需复查胆红素水平，确保黄疸完全消退。
