牙龈萎缩通常可以控制，但无法完全逆转。控制效果与病因、干预时机和日常维护密切相关。
牙龈萎缩早期发现时，通过去除局部刺激因素可有效控制进展。牙菌斑堆积是常见诱因，定期洁牙配合巴氏刷牙法能减少菌斑附着。牙周炎导致的萎缩需接受龈下刮治等专业治疗，炎症消退后部分牙龈可能重新附着。咬合创伤引起的萎缩需调整不良修复体或矫正错位牙，解除机械刺激后萎缩速度明显减缓。刷牙力度过大造成的萎缩，改用软毛牙刷并学习改良刷牙技巧后，症状多能稳定。
晚期严重萎缩伴牙根暴露时，控制难度显著增加。此时需通过结缔组织移植等手术覆盖暴露根面，但移植组织存活率受全身健康状况影响。糖尿病患者伤口愈合能力差，移植成功率可能降低。遗传性牙龈萎缩患者对常规治疗反应较差，需长期使用含氟漱口水预防根面龋。某些全身性疾病如硬皮病导致的萎缩，需在控制原发病基础上进行牙周维护。
日常使用含亚锡氟化物的牙膏能增强牙龈边缘防御力，配合牙线清理邻面可减少菌斑堆积。每3-6个月进行专业牙周检查，必要时行预防性洁治。避免吸烟及过度横向刷牙，摄入足量维生素C有助于维持牙龈结缔组织健康。出现牙齿敏感或根面龋时应及时就医，早期干预能最大限度保留剩余牙周组织。
