碘131治疗产生的辐射对周边人群存在影响，但影响程度与接触时间和距离密切相关。治疗期间患者需隔离1-2周，与孕妇、儿童保持2米以上距离，日常接触者累计接触时间建议不超过1小时。
碘131是放射性同位素，主要通过释放β射线和γ射线发挥作用。β射线穿透力较弱，数毫米厚度的金属或玻璃即可阻挡，但γ射线可穿透人体组织。患者服药后48小时内体内辐射量最高，此时汗液、唾液等体液可能携带微量放射性物质。普通成年人短暂接触（如每日10分钟）的辐射量通常低于安全限值，但长期密切接触可能超过公众年剂量限值。同住者应避免共用餐具、毛巾，患者使用后的卫生间需及时冲洗。哺乳期妇女接受治疗后需停止母乳喂养，避免通过乳汁传递放射性物质。
特殊人群需严格防护。孕妇接触碘131可能影响胎儿甲状腺发育，儿童因甲状腺对辐射更敏感，均应避免接触。若必须照顾患者，建议穿戴铅围裙并缩短接触时间。患者居住房间宜单独通风，衣物单独清洗。治疗后1个月内避免乘坐公共交通工具长途旅行，部分国家要求提供医院出具的辐射安全证明。患者体内辐射水平通常2-3周后可降至安全范围，具体时间取决于给药剂量和个体代谢差异。
进行碘131治疗的患者应遵医嘱做好辐射防护管理，治疗前向家属说明注意事项。周边人群若需长期接触患者，可咨询核医学科进行个人辐射剂量监测。治疗后患者代谢产物仍具放射性，应按医疗机构指导处理排泄物和污染物。
