膀胱结石的治疗方法包括药物溶石、体外冲击波碎石和手术取石，具体选择需根据结石大小、位置及患者健康状况决定。
1.药物溶石适用于直径小于5毫米的尿酸结石，常用药物包括枸橼酸钾、碳酸氢钠和别嘌呤醇。枸橼酸钾可碱化尿液，促进结石溶解；碳酸氢钠调节尿液酸碱度；别嘌呤醇抑制尿酸生成。需配合每日饮水2000毫升以上，减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。
2.体外冲击波碎石（ESWL）适合直径5-20毫米的结石，通过高频声波将结石击碎后随尿液排出。治疗前需评估肾功能，术后可能出现血尿或腰痛，需多饮水并口服抗生素如左氧氟沙星预防感染。碎石后建议限制草酸含量高的食物如菠菜、巧克力，增加柑橘类水果摄入以抑制结石形成。
3.手术取石针对较大或嵌顿性结石，包括经尿道膀胱镜碎石术、开放手术和腹腔镜手术。膀胱镜碎石术创伤小，术后恢复快；开放手术适用于复杂结石；腹腔镜手术适合合并其他泌尿系统病变的患者。术后需留置导尿管1-3天，避免剧烈运动，饮食上增加低脂乳制品和全谷物，减少钠盐摄入。
膀胱结石治疗需个体化选择方案，及时就医可避免肾功能损伤。定期复查泌尿系超声，保持每日尿量2000毫升以上，控制体重和高血压能有效预防复发。
