月经未完全干净时同房可能增加感染风险或导致经血逆流。月经期宫颈口处于开放状态，子宫内膜脱落形成创面，此时同房可能将外界病原体带入生殖道，也可能促使经血通过输卵管进入盆腔。
月经期生殖道黏膜屏障功能较弱，同房时机械摩擦可能造成微小损伤，细菌易通过损伤处侵入引发炎症。常见病原体包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，可能诱发阴道炎、宫颈炎或盆腔炎，表现为分泌物异常、下腹坠痛、发热等症状。经血逆流可能使子宫内膜细胞种植在盆腔，增加子宫内膜异位症发生概率，典型症状为进行性加重的痛经、性交痛或不孕。部分女性可能因经期同房刺激子宫收缩而出现经期延长或出血量增多。
存在阴道炎、宫颈糜烂等基础妇科疾病者感染风险更高。免疫缺陷患者、糖尿病患者等群体因抵抗力下降更易发生严重感染。使用避孕套虽能降低部分风险，但无法完全避免经血逆流或黏膜损伤。经期最后两天血量较少时风险相对降低，但仍不建议同房。
若同房后出现持续腹痛、异常分泌物或发热，需及时妇科就诊排查感染。日常应注意经期卫生，每2-3小时更换卫生巾，避免盆浴和游泳。建议月经完全干净后3天再恢复同房，伴侣双方都应注意清洗外阴。有反复盆腔感染史或子宫内膜异位症家族史者更需严格避免经期同房。
