窦性心律失常主要包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏四种类型,按临床常见程度及危害性由轻至重排列。
成人窦性心率超过100次/分钟,常见于运动、情绪激动等生理状态,或发热、贫血等病理情况,一般无须特殊治疗,去除诱因后可自行缓解。
成人窦性心率低于60次/分钟,运动员或睡眠中可能出现生理性减缓,病理性原因包括甲状腺功能减退、颅内压增高等,显著症状者需排查病因。
吸气时心率增快、呼气时减慢的周期性变化,常见于青少年,多与呼吸相关自主神经调节有关,通常无须干预。
窦房结暂时停止发放冲动,超过3秒可能出现黑矇或晕厥,需警惕病态窦房结综合征等严重病变,必要时需安装心脏起搏器。
日常注意监测心率变化,避免过量摄入咖啡因,突发晕厥或持续心悸应及时心内科就诊。